مقایسه ی میزان موفقیت و شدت درد محل انجام بی حسی نخاعی به دو روش میدلاین و پارامدیان در سالمندان

مقدمه:   عوارض بیهوشی عمومی و میزان مرگ و میر ناشی از جراحی با بالا رفتن سن افزایش می یابد. با توجه به مزایای بی حسی نخاعی نسبت به بیهوشی عمومی برای افراد مسن، همچنین توانایی محدود ایشان در قرار گرفتن در وضعیت مناسب برای کمک به متخصص بیهوشی جهت یافتن فضای مناسب بین مهره ای و تزریق داروی بی حسی نخاعی، مطالعه ی حاضر به منظور مقایسه ی میزان موفقیت و درد محل انجام بی حسی نخاعی به دو روش میدلاین و پارامدیان در سالمندان انجام شد. روش ها: این کارآزمایی بالینی دو سوکور به منظور مقایسه ی انجام بی حسی نخاعی به دو روش میدلاین و پارامدیان در سالمندان با هدف تعیین موفقیت و درد محل انجام بی حسی نخاعی بر روی 100 بیمار بالای 65 سال که نیاز به عمل جراحی الکتیو قسمت تحتانی شکم داشتند، انجام گرفت. بیماران به طور تصادفی به دو گروه با تعداد مساوی برای انجام بی حسی نخاعی به دو روش میدلاین و پارامدیان تقسیم شدند. اطلاعات لازم با روش مشاهده جمع آوری و با آزمون های آماری مجذور کای، mann-whitney u و t-student با نرم افزار spss ویرایش 13 مورد تحلیل آماری قرار گرفتند. یافته ها: دو گروه مورد مطالعه از نظر سن، جنس، وزن و قد اختلاف معنی داری نداشتند. انجام بی حسی نخاعی به روش پارامدیان با شدت درد کم تری در محل انجام بی حسی نخاعی نسبت به روش میدلاین همراه بود (01/0p=). به علاوه انجام بی حسی نخاعی موفق با اولین تلاش، در روش پارامدیان با تعداد موارد بیشتر نسبت به روش میدلاین همراه بود (به ترتیب 36 مورد در برابر 17 مورد، 001/0>p). نتیجه گیری: با توجه به این که انجام بی حسی نخاعی به روش پارامدیان در سالمندان علاوه بر راحتی بیشتر بیماران و تحمیل درد کم تر به آنها، با موفقیت بیشتری در اولین تلاش همراه می باشد، پیشنهاد می شود از این روش برای انجام بی حسی نخاعی در افراد سالمند استفاده شود.